Periimplantitis en Implantes Dentales

Implantes dentales,Odontología general
periimplantitis

Se tiende a creer que los implantes dentales son para toda la vida, y en ocasiones, cuando no es así, los pacientes no entienden la causa de los problemas o incluso de la pérdida de los implantes dentales.

A pesar de que existen muchos motivos por los que un implante dental se puede llegar a perder, y por lo tanto, no ser para toda la vida, la periimplantitis es la causa principal de pérdida de los implantes dentales, y desgraciadamente, es muy desconocida entre la población.

¿QUÉ ES LA PERIIMPLANTITIS?

La periimplantitis es la pérdida de hueso patológica alrededor de los implantes dentales.

En términos generales, la periimplantitis es prácticamente lo mismo que la periodontitis. La periodontitis actúa deteriorando los tejidos de soporte del diente hasta poder llegar a su pérdida y la periimplantitis hace lo mismo, pero alrededor de los implantes dentales.

SÍNTOMAS DE LA PERIIMPLANTITIS

No es fácil detectar los síntomas de la periimplantitis porque como los implantes no tienen propiocepción, no se suele percibir hasta que el problema ya está muy avanzado. Por ello tiene especial importancia acudir de manera regular a las revisiones periódicas con un dentista especializado en implantes dentales.

Síntomas de Pérdida de Hueso Dental

La sintomatología principal de la periimplantitis es la siguiente:
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¿CÓMO SE DETECTA LA PERIIMPLANTITIS?

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Como se ha comentado anteriormente, por desgracia, la periimplantitis es un problema que no suele dar muchos signos y síntomas de alarma. Lo más común es que el propio paciente no se dé cuenta hasta que el problema está muy avanzado.

Es por ello muy importante hacer las revisiones periódicas que sean pertinentes después de haber colocado implantes dentales. Pues la forma más eficaz de detectar que hay un problema periimplantario no es por la sintomatología del paciente, sino por las evidencias radiológicas. Normalmente la periimplantitis se detecta porque se observa pérdida de hueso alrededor del implante en una radiografía de control.

Después de la radiografía en la que se manifiesta la pérdida de hueso, se deben realizar otras comprobaciones diagnósticas para poder analizar el caso y llegar al tratamiento adecuado para tratar la periimplantitis, como por ejemplo unas pruebas de sondaje.

TRATAMIENTO DE LA PRIIMPLANTITIS

Si la periimplantitis es detectada en sus fases tempranas, se puede tratar sin que llegue a suponer un gran impacto para el paciente, no obstante, es crucial este diagnóstico temprano del problema periimplantar. Si se detecta muy tarde, no hay tratamiento posible y el implante se acaba perdiendo de manera inevitable.

El tratamiento de la periimplantitis depende del grado en el que se encuentre cuando es diagnosticada:

Pérdida de hueso leve

Una ligera pérdida de hueso alrededor del implante puede ser fisiológica y se considera normal. En estos casos el tratamiento recomendado es el mantenimiento del implante, que consiste en desinflamar la zona y limpiar y desinfectar el implante retirando la corona.

Pérdida de hueso moderada

En estos casos la periimplantitis deberá ser tratada haciendo el tratamiento de desinflamación y limpieza, pero además puede requerirse tratamiento quirúrgico para poder eliminar toda la infección que haya dentro de las encías. En ocasiones, también hay que regenerar con injertos de hueso toda la zona afectada por la pérdida ósea.

Pérdida de hueso muy avanzada

Si la pérdida de hueso es muy avanzada, hay que valorar si merece la pena intentar el tratamiento quirúrgico de la periimplantitis o si es mejor retirar el implante.

Movilidad del implante

Cuando un implante (que no la corona) tiene movilidad significa que no tiene sujeción ni agarre al hueso y, por lo tanto, el implante está perdido. En este caso el implante debe ser retirado y se debe estudiar si es posible volver a colocarlo.
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¿CÓMO AFECTA LA PERIIMPLANTITIS A LA SALUD DENTAL?

La periimplantitis puede tener un impacto serio en la salud dental porque es la causa principal de pérdida de los implantes dentales a día de hoy.

El problema principal que puede causar la periimplantitis es la pérdida del implante y esto implica:

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    Tiempo que el paciente está sin el implante perdido hasta que se puede volver a poner.

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    Si el implante perdido forma parte de una prótesis completa de la boca, durante todo el tiempo de cicatrización y nueva implantación el paciente tiene que estar si dientes o bien llevar un provisional.

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    La periimplantitis es bacteriana y puede afectar a dientes cercanos al implante que la padece o bien deteriorar el hueso en zonas adyacentes a la zona de implantación.

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    En ocasiones, el hueso está en muy malas condiciones y no se regenera lo suficiente para volver a implantar y por lo tanto el paciente pierde la oportunidad de volver a llevar implantes en la zona afectada.

Por todo ello, es importante que los implantes dentales sean colocados por dentistas especializados en implantología y que se haga un buen mantenimiento posteriormente a la colocación de los implantes dentales.

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